Prótese fixa ou removível?

Saiba qual a melhor opção adequada ao seu caso!

As próteses dentárias são um tipo de tratamento utilizado para substituir a falta de dentes e restaurar a função mastigatória, estética e fonética. São desenhadas para que encaixarem na boca do paciente de forma confortável e funcional, assemelhando-se o mais possível à dentição natural. 

Existem vários tipos de próteses dentárias, incluindo prótese fixa e removível, com características próprias e indicações específicas.

Prótese Fixa:

A prótese fixa não pode ser removida pelo paciente no dia-a-dia, uma vez que só pode ser retirada por profissionais em consultório.

Coroas dentárias sobre dentes ou sobre implantes: As coroas dentárias sobre dentes são utilizadas para cobrir um dente danificado ou enfraquecido, restaurando a sua forma, tamanho, cor e função. No caso de ausência de dentes, as coroas dentárias podem ser aparafusadas a implantes, reproduzindo as mesmas características (função e estética) dos dentes naturais perdidos. Em termos de materiais, as próteses podem ser realizadas em metal, zircónica, cerâmica entre outros. 

Pontes dentárias: As pontes são utilizadas quando é necessário substituir um ou mais dentes. São compostas por um conjunto de coroas adjacentes unidas, que se fixam entre dentes naturais. No caso das pontes sobre implantes, estes servem de pilares de apoio para a reposição dos dentes em falta.

Próteses dentárias fixas totais: Destinadas a substituir a totalidade da dentição, as próteses fixas totais consistem numa sucessão de coroas coladas umas às outras que recriam de forma natural toda a dentição do paciente. Estas próteses são sustentadas em implantes, inseridos diretamente no osso do maxilar ou da mandíbula, promovendo uma base mais sólida e estável para os dentes artificiais. Isso resulta numa maior estabilidade e durabilidade em comparação às restantes próteses, que se podem mover ou desgastar ao longo do tempo. A técnica mais usada é o tratamento All-on-4®, em que são utilizados apenas quatro implantes para sustentar toda a prótese.

Prótese Removível:

As próteses dentárias removíveis – vulgarmente conhecidas como “placas” ou "dentaduras" – são próteses que podem ser removidas manualmente pelo paciente, como por exemplo para dormir.

Próteses esqueléticas: Estas próteses são utilizadas quando o paciente ainda possui alguns dentes naturais. São feitas de uma estrutura metálica que suporta os dentes artificiais e que se encaixa na boca do paciente, através de ganchos nos dentes naturais.

Próteses acrílicas parciais ou totais: As próteses acrílicas são sobretudo utilizadas quando o paciente perdeu diversos ou a totalidade dos dentes naturais. Formadas através de uma base acrílica que procura reproduzir a gengiva e os dentes naturais, esta é colocada sobre a base da gengiva. As dentaduras, como são vulgarmente conhecidas, mantêm-se fixas no lugar através do vácuo com a gengiva ou com o céu da boca, e em casos de próteses já desadaptadas, com recurso a adesivos dentários.

Mas como saber se, para o seu caso, é mais adequada a prótese fixa ou removível?

A escolha entre a prótese fixa ou removível depende de vários fatores, incluindo a condição oral do paciente, o seu estilo e hábitos de vida e também as recomendações do médico dentista. Contudo, atualmente, as próteses fixas tendem a ser mais recomendadas, pelas inúmeras vantagens para o paciente. 

Eis os principais benefícios da prótese fixa:

• Estabilidade e funcionalidade: As próteses fixas que substituem um ou mais dentes oferecem uma maior estabilidade e funcionalidade, uma vez que estão permanentemente fixas aos dentes adjacentes ou aos implantes dentários. Permitem, por isso, uma mastigação mais eficiente e facilitam a capacidade da fala.

• Estética: Pela sua constituição, as próteses assemelham-se mais aos dentes naturais, proporcionando uma aparência estética mais agradável e natural.

• Preservação da estrutura da dentição: Ao contrário das próteses removíveis, que muitas vezes danificam os dentes adjacentes em que se apoiam, a prótese fixa pode proteger e até fortalecer os dentes danificados. No caso das próteses sobre implantes, ao funcionarem como raízes artificiais, estimulam o osso, evitando ou estabilizando a perda óssea. 

• Conforto mais duradouro: Uma vez colocada, a prótese fixa exige, regra geral, menos manutenção e ajustes em comparação com a prótese removível. Além disso, não precisa de ser retirada, o que pode trazer mais conforto nos momentos de realizar a higiene oral ou dormir. 

Quais os cuidados a ter quando utilizamos próteses dentárias?

Independentemente da reabilitação em causa, é essencial ter alguns cuidados:

No caso da prótese fixa:

• Realizar a higiene oral de forma cuidada, através da escovagem e do fio dentário, de forma a remover os restos de alimentos que possam ter ficado acumulados nas zonas onde a escova não chega. Em casos muito específicos, o médico dentista e/ou higienista oral podem inclusivamente recomendar a utilização de um irrigador para ajudar nesta tarefa. 
• Realizar as consultas de acompanhamento recomendadas pelo médico dentista para higienizar a prótese fixa e acompanhar o sucesso do tratamento. 

No caso da prótese removível: 

• Remover a prótese durante a noite para dormir e higienizá-la diariamente.
• Assegurar um cuidado redobrado – caso seja o caso – com os dentes naturais, uma vez que as próteses removíveis estão, muitas vezes, dependentes da estabilidade e saúde desses dentes.
• Colocar e retirar a prótese delicadamente para não traumatizar ou danificar os restantes tecidos da boca.

Implantes dentários: o presente da reabilitação oral

Embora as próteses removíveis sejam, ainda hoje, uma opção bastante utilizada por pacientes que tenham falta de um ou mais dentes, os implantes dentários e as próteses fixas estão a tornar-se uma opção cada vez mais popular para quem precisa de recuperar a dentição, pelas suas vantagens ao nível do conforto, durabilidade e estabilidade. De facto, hoje é já possível recuperar toda a dentição em menos de três horas, através do tratamento All-on-4® Digital Workflow.

Apesar de a reabilitação oral com implantes dentários poder ser limitada em pacientes com condições médicas muito específicas que tenham impacto no processo de cicatrização, é importante salientar que que este tipo de tratamento não é contraindicado para pacientes com diabetes, osteoporose ou outras condições de saúde. No entanto, é sempre fundamental confirmar com o médico dentista qual o tratamento mais adequado para que o paciente possa recuperar o seu sorriso.