Bruxismo

Sobre o Bruxismo - O que é?

O Bruxismo caracteriza-se por ser uma atividade muscular involuntária e repetitiva dos músculos responsáveis pela mastigação, o que leva a que se aperte ou ranja os dentes de forma prejudicial. 

O bruxismo tanto pode ocorrer acordado como à noite durante o sono. Considera-se que o bruxismo acordado está sobretudo relacionado com fatores psicossociais como o stress, a ansiedade e a depressão. Note-se que hábitos como roer unhas, morder lápis, apertar a mandíbula e morder a língua ou a bochecha também são considerados formas de bruxismo acordado.

Relativamente ao bruxismo durante o sono, durante muito tempo esteve apenas associado às mesmas questões psicossociais. Contudo, sabe-se atualmente que existe uma enorme relação entre os distúrbios relacionados com o ciclo do sono e o bruxismo. 


Alterações no sistema nervoso central ou até mesmo o consumo de determinados fármacos e estupefacientes pode influenciar o aparecimento desta patologia. 


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Possíveis sintomas causados pelo Bruxismo

Tensão
ou Dor

Muitos pacientes não têm consciência

de que rangem os dentes e geralmente o alerta é dado por terceiros, mas em consequência dos movimentos involuntários noturnos é frequente sentirem tensão muscular ou mesmo dor ao acordarem quer na zona da face como no pescoço. A sensibilidade dentária, ou mesmo pequenas lesões no interior da boca são também sintomas frequentes. 

Disfunção da ATM (Articulação Temporomandibular) 

Apesar da disfunção da ATM (articulação temporomandibular, responsável pela ligação do osso temporal ao maxilar inferior) poder ter origens diversas, é um uma realidade que o Bruxismo é muitas vezes a condição que desencadeia a disfunção, agravando-a e dificultando com esta articulação, que é responsável pela ligação do osso temporal ao maxilar inferior. Entre os mais frequentes estão a presença de dor ou estalidos nesta área, limitações no movimento de abrir e fechar a boca e dores de cabeça. 

Desgaste Dentário
e Fraturas

A forte pressão exercida pelos movimentos involuntários provoca desgaste nas peças dentárias em casos extremos pode mesmo levar à fratura de dentes ou restaurações. 

Tratamento do Bruxismo

Quando se fala em tratamento, o Bruxismo é uma situação clínica para o qual ainda não existe cura, contudo, existem formas de o tentar controlar e suavizar. A principal abordagem passa pela consciencialização do doente para este fenómeno, tentando perceber potenciais causas subjacentes. Algumas abordagens comuns para tratar ou controlar as consequências do bruxismo são:

Fisioterapia

Nos casos em que já se verificam sintomas musculares e articulares, a fisioterapia é um forte aliado. Pode ser bastante eficaz na redução/eliminação da dor e na melhoria da mobilidade da mandíbula. 


Higiene do sono

Estabelecer uma rotina regular de sono e criar um ambiente propício para o descanso do corpo e da mente. Devem ser evitados estimulantes antes de dormir, como dispositivos eletrónicos ou refeições muito pesadas, álcool e cafeína. Deve assegurar-se um ambiente tranquilo e escuro no quarto, com horários de descanso suficientes e rotineiros.

Terapias de relaxamento

Técnicas de relaxamento como meditação, respiração profunda e exercícios de alongamento muscular, podem ajudar a reduzir o stress e a tensão muscular associada ao bruxismo. 


Medicação

Em alguns casos agudos, e de forma temporária, podem ser prescritos medicamentos anti-inflamatórios ou relaxantes musculares para alívio da dor, tensão muscular e processos inflamatórios. No entanto, o uso de medicamentos deve ser sempre acompanhado de perto pelo médico para evitar o risco de problemas adicionais.

Modificações no estilo de vida

A redução do stress e ansiedade através da prática desportiva, terapias de relaxamento ou até psicoterapia são fundamentais. O doente deve tomar consciência das consequências do bruxismo e perceber o seu papel no controlo do apertamento dentário, especialmente diurno. Deve criar, por rotina, momentos de paragem e relaxamento em que verifica se está a estabelecer contactos entre os dentes interrompendo-os imediatamente. Há, para o efeito, aplicações de telemóvel que emitem avisos com intervalos definidos para que o doente desencoste os seus dentes. A redução/eliminação do consumo de álcool, cafeína ou substâncias estimulantes pode também ajudar a tratar o bruxismo.

Goteiras miorrelaxantes

São dispositivos removíveis, de uso temporário, confecionados pelo médico dentista a partir de moldes da boca do paciente, para que encaixem nos dentes superiores ou inferiores. Têm como objetivo estabelecer uma relação próxima do ideal entre os dentes superiores e inferiores e alongar alguns músculos da mastigação. Diminuem assim o atrito entre os dentes e consequente esforço muscular, protegendo os dentes do desgaste dentário e os músculos e articulação da sobrecarga existente durante o apertamento.

A nossa Equipa Clínica está aqui para ajudá-lo!

Acordos e parcerias

FAQ's

  • 1. Quais são as principais causas do bruxismo?

    O bruxismo é uma condição multifatorial cujas causas são difíceis de isolar e podem variar de pessoa para pessoa. Algumas das causas mais comuns incluem: stress, ansiedade, problemas de má oclusão dentária, distúrbios do sono, e até mesmo a ingestão de certos medicamentos ou outras substâncias estimulantes. Identificar a causa subjacente é fundamental para um tratamento eficaz.

  • 2. Quais são as consequências a longo prazo se o bruxismo não for tratado?

    Além dos sintomas imediatos, como dor na mandíbula e desgaste dos dentes, o bruxismo não tratado pode levar a complicações mais graves a longo prazo, com impacto não só na saúde oral, mas também riscos na saúde em geral. Entre uma das principais consequências, destaca-se o distúrbio na articulação temporomandibular, resultando em sintomas como dificuldade para abrir ou fechar a boca, estalos do maxilar e dor na região da articulação. A cronicidade destes sinais em conjunto com a sobrecarga causada pelo apertamento dentário, pode exceder a capacidade de resistência da articulação e iniciar processos degenerativos e incapacitantes. Por outro lado, o desgaste dentário prematuro, os dentes perdem a sua resistência natural levando ao aumento da sensibilidade dentária e fraturas, por vezes irrecuperáveis, com eventual perda de dentes. A destruição da anatomia dentária e a perda de alguns dentes, comprometendo a eficiência mastigatória e fonética dos pacientes. Alterações faciais com uma aparência mais quadrada, envelhecida ou até assimétrica da face pode ser outras das consequências desta condição. 


  • 3. Como posso saber se sofro de bruxismo?

    Nem sempre é fácil identificar o bruxismo, pois muitas vezes ocorre durante o sono e sem que o paciente se aperceba. É por isso fundamental estar atento ao relato de terceiros e ao aparecimento de sinais ou sintomas associados a esta patologia. Na MALO CLINIC é também possível realizar um teste com polissonografia. Este teste é realizado em casa pelo paciente e através da utilização de sensores vai avaliar a qualidade do sono e relação com aperto dentário, sendo por isso fundamental para um correto diagnóstico. 

A nossa Equipa Clínica está aqui para ajudá-lo!

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