Sobre a especialidade – Endodontia
Endodontia: tratamento da dor e sensibilidade dentária
A Endodontia é a especialidade da Medicina Dentária dirigida ao tratamento de patologias da polpa (vulgarmente designada por nervo).
A polpa dentária localiza-se no interior do dente e está rodeada pelo tecido duro – a dentina –, sendo responsável pela nutrição e sensibilidade nos dentes, através dos vasos sanguíneos e nervos que a constituem.
As lesões da polpa dentária podem ter na sua origem em cáries dentárias profundas, traumatismos, fraturas e infeções. Entre os sintomas indicativos de uma infeção dentária incluem-se dor espontânea, sensibilidade nos dentes expostos ao frio e/ou ao calor e o desconforto ao toque e durante a mastigação, sendo igualmente comum a presença de abcesso ou fístula (pequena bolha de pus na gengiva).
Nos casos de necrose ou inflamação irreversível da polpa dentária, a endodontia (desvitalização) é a única solução para salvar o dente e evitar outras complicações, como a infeção dentária e abcessos na gengiva.
Para além de eliminar a patologia da polpa, a desvitalização permite, em conjunto com a posterior reconstrução, restituir ao dente a função mastigatória. Existe também a possibilidade de se realizar uma reendodontia, que consiste num novo tratamento dos canais radiculares. Deverá ser sempre a primeira opção em dentes cuja desvitalização realizada anteriormente fracassou.
Num retratamento de desvitalização, todo o conteúdo existente no interior do sistema de canais radiculares é removido, procedendo-se a uma nova desinfeção, e à preparação e obturação tridimensional dos mesmos. Terminado o retratamento é igualmente realizada a restauração do dente.
Benefícios da Endodontia para a Saúde Oral
Alívio da Dor
O tratamento de Endodontia é frequentemente realizado para aliviar a dor intensa associada à inflamação ou à infeção da polpa dentária. Ao remover a polpa danificada, a dor e desconforto são aliviados. A recuperação do tratamento é geralmente rápida, permitindo que os pacientes retomem as suas atividades normais logo após o procedimento.
Preservação da Estrutura Dentária
A Endodontia permite preservar a estrutural natural do dente, salvando dentes que de outra forma acabariam por ser extraídos. Para além do dente manter a sua função original, deste modo mantém-se a integridade da arcada dentária evitam problemas de oclusão e movimentação nos dentes adjacentes, associados à perda dentária. Os avanços tecnológicos e inovação dos materiais utilizados nas desvitalizações, mantendo a manutenção necessária, asseguram a longevidade deste tipo de tratamentos.
Prevenção de Infeções
Ao remover a polpa infetada e desinfetar os canais radiculares do dente, o tratamento ajuda a prevenir a propagação da infeção para os tecidos circundantes, como o osso e as gengivas.
Tratamentos de Endodontia disponíveis
Tratamento Endodôntico
Não Cirúrgico
(desvitalização)
Com recurso a anestesia local, é realizada uma abertura no dente, para remoção da polpa dentária infetada, preenchimento e selagem dos canais radiculares do dente. Dependendo da complexidade do caso, nem sempre é possível realizar o tratamento completo em apenas uma consulta. Nestes casos, é colocada uma restauração provisória na abertura de acesso, com o objetivo de proteger o dente entre consultas e até a reconstrução definitiva do mesmo. A utilização das mais recentes tecnologias permite realizar os tratamentos com maior conforto, previsibilidade e eficácia. O microscópio eletrónico ampliando o complexo sistema de canais radiculares que compõem o dente, permite ao médico dentista desinfetar e preencher áreas que dificilmente seriam visíveis sem ampliação.
Retratamento Endodôntico Não Cirúrgico
(re-desvitalização)
Em casos de tratamento de canal malsucedido ou reinfeção, o retratamento pode ser necessário para salvar o dente. Uma vez mais a endodontia microscópica assume um papel determinante no sucesso do retratamento de canal, já que é fundamental identificar e tratar canais que não foram adequadamente limpos durante o tratamento inicial. O microscópio facilita não só a identificação desses canais, como permite a remoção precisa dos materiais de obturação anteriores.
Microcirurgia Endodôntica (apicectomia)
Em casos em que o Retratamento Endodôntico Não Cirúrgico não consiga resolver a infeção associada ou existam erros de procedimento anteriores que impeçam um bom retratamento, a Microcirurgia Endodôntica é uma alternativa para se conseguir combater a infeção e manter a peça dentária em função. A microscopia é mais uma vez indispensável para o sucesso deste procedimento.
Casos Clínicos
Retratamento Endodôntico
A nossa Equipa Clínica está aqui para ajudá-lo!
FAQ's
1. Quais os sintomas que podem indicar necessidade de tratamento de endodontia?
Existem vários sinais e sintomas que podem indicar a necessidade de tratamento de endodontia (tratamento de canal):
- Dor intensa ou contínua no dente, especialmente ao mastigar ou aplicar pressão, que pode indicar uma infeção na polpa dentária;
- Sensibilidade extrema ao calor e/ou ao frio, que dura mais do que alguns segundos após a remoção do estímulo;
- Inchaço na gengiva ou nas áreas ao redor do dente podem indicar infeções que afetam a polpa dentária;
- Traumas físicos ou lesões que resultam em fraturas ou danos significativos no dente e podem expor e comprometer a saúde da polpa dentária;
- Uma mudança na cor do dente, para cinza ou mesmo negro podem ser indicadores da morte da polpa.
Se estiver a experimentar um ou mais destes sintomas, é importante consultar um médico dentista o mais rapidamente possível para uma avaliação adequada da necessidade de um tratamento de endodontia. O tratamento precoce pode ajudar a preservar o dente e evitar complicações mais sérias no futuro.
2. O tratamento de endodontia é doloroso?
O tratamento é realizado com recurso a anestesia local, garantindo que não sente dor durante todo o procedimento. A precisão e eficiência proporcionadas pela Endodontia Microscópica também resultam em procedimentos mais suaves e menos invasivos para os pacientes, que contribuem para reduzir o desconforto pós tratamento e acelerar o processo de recuperação. Ainda assim, após o procedimento pode sentir um leve desconforto, facilmente controlado com analgésicos recomendados pelo seu médico dentista.
3. Quais os cuidados a ter para prolongar a longevidade do tratamento de endodontia?
Depois de um tratamento de endodontia é importante adotar determinados cuidados de que vão certamente contribuir para a longevidade do tratamento. Assim, nos primeiros dias após o tratamento deve evitar alimentos duros, pegajosos ou muito quentes, pois podem causar desconforto ou danificar o dente tratado. Devem ser também evitadas atividades que possam causar trauma na área tratada, como ranger os dentes, morder objetos duros ou praticar desportos de impacto sem proteção adequada. Caso o médico dentista prescreva medicamentos, como analgésicos ou antibióticos, é essencial tomá-los de forma responsável, seguindo as instruções, para ajudar a controlar a dor e a prevenir infeções. Para assegurar a longevidade do tratamento, é também importante manter os cuidados de Higiene oral, escovando os dentes pelo menos duas vezes ao dia, sem aplicar demasiada pressão na área tratada. Além disto, é essencial utilizar fio dentário para remover qualquer resíduo que possa ter ficado entre os dentes. Não esqueça de seguir as recomendações do médico dentista quanto às consultas de acompanhamento dente tratado e realizar qualquer ajuste que seja necessário.
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